Algum desempenho do cateter de dilatação do balão PTA

O principal objetivo de Cateter de dilatação do balão PTCA é dilatar os vasos doentes da artéria coronária estreita dos pacientes e melhorar o fluxo sanguíneo do miocárdio através de cirurgia intervencionista minimamente invasiva. Também pode ser usado para fornecer o stent de liberação à estenose da artéria coronária dos pacientes.

Aqui está o conteúdo:

• Estresse circunferencial

• Força de rastreamento

Estresse circunferencial

A força não radial exercida na superfície circunferencial do balão durante a expansão do balão é chamada estresse circunferencial. Como a pressão é igual à pressão por unidade de área, quando a pressão é constante, o balão com superfície grande é submetido a uma maior tensão circunferencial do que o balão com pequena superfície. A tensão circunferencial T é igual a pressão P e diâmetro do balão D: t = PXD Para um determinado material de balão e pressão de inflação, quanto maior o diâmetro do balão, maior a tensão circunferencial em sua superfície. Portanto, com o mesmo material, o grande balão se rompe sob uma pequena pressão. Em outras palavras, escolha balões de tamanho diferentes feitos do mesmo material, e cada balão se rompe quando submetido ao mesmo estresse circunferencial. No entanto, devido à relação acima mencionada, para um determinado estresse circunferencial, a pressão é inversamente proporcional ao diâmetro do balão. Portanto, a pressão necessária para atingir o estresse circunferencial da ruptura é relativamente pequena para uma bexiga esférica grande. Como resultado, o maior balão tem a menor pressão de explosão. O "balão de alta pressão" existente ", que pode suportar 20 atmosferas (mas o fabricante afirma que a pressão máxima de inflação é de 10 a 16 atmosferas) é usada para angioplastia percutânea clínica (PTA). A causa mais importante de ruptura vascular durante a angioplastia é a vasodilatação excessiva. A maneira mais simples de impedir essa transferência excessiva e garantir a força máxima de dilatação na lesão é selecionar um balão não compatível com um diâmetro apropriado. Quando o PTA foi realizado com um balão sem conformidade, a força de expansão aumentou linearmente com a pressão de expansão. Finalmente, além do cateter de dilatação do balão PTA ideal sem conformidade, um cateter com conformidade limitada também pode ser selecionada. Alguns fabricantes de balões de nylon usam esse método e seu cateter de dilatação do balão PTA deve ser usado junto com um dispositivo de detecção de pressão. Como a curva de conformidade do balão é precisa e repetível, o diâmetro do balão pode ser previsto selecionando um valor de pressão de expansão de balão. Com este sistema, o balão de 8,0 mm de diâmetro pode ser expandido para 7,5 mm ou 8,5 mm (ou qualquer diâmetro entre os dois valores limitados necessários) selecionando o valor de pressão correto correspondente ao diâmetro do balão desejado.

Força de rastreamento

A força de rastreamento refere -se à capacidade do cateter de dilatação do balão PTA de seguir o fio guia pelo caminho curvo para alcançar a lesão sem deslocar o fio guia. De qualquer forma, a estrutura anatômica especial, a habilidade e a experiência do operador e a combinação de fio e cateter guia afetam se o cateter pode atingir o local alvo. A força de rastreamento não é um fator que deve ser considerado ao realizar vasos de gordura superficiais e angioplastia ilíaca retrógrada no estágio inicial.

Portanto, o cateter de dilatação do balão PTA relativamente grande e duro é completamente aceitável. Como esses cateteres duros são fáceis de avançar, eles podem passar e expandir a maioria das lesões. No entanto, para realizar o PTA da artéria ilíaca à artéria femoral contralateral, artéria renal e artéria visceral, esses cateteres obviamente não atendem aos requisitos, que apresentam novos requisitos para os fabricantes.

Para que o operador conclua com êxito a operação, o projeto do cateter precisa ter flexibilidade suficiente. A flexibilidade do cateter é amplamente alcançada pelos fabricantes, reduzindo as áreas de seção transversal do cateter e do balão. Para reduzir a seção transversal, é principalmente através da produção de conduítes de paredes finas. No entanto, deve pagar o preço de que o cateter é mais fácil de dobrar e a pressão é enfraquecida. Portanto, é necessário cooperar com vários fios -guia para aumentar a força de rastreamento do cateter de dilatação do balão PTA. Um fio guia ideal para o operador passar pela lesão. A ponta é macia, flexível, controlável e opaca para raios-X, e seu corpo é difícil de aumentar e guiar o cateter para a frente. Atualmente, os fios guia de 0,014 ~ 0,035 polegadas no mercado têm boa controlabilidade e é fácil passar por lesões arteriais estreitas ou até bloqueadas. Uma vez que o cateter passa pela lesão, o fio guia é retirado e o agente de contraste é injetado através do cateter. Após a posição do lúmen do vaso sanguíneo, está determinado a estar correto, o cateter de balão PTA é substituído pelo fio da troca e o Cateter de dilatação do balão PTA é guiado pela parte estreita. O cateter de balão com diferença de força de rastreamento retirará o fio guia de substituição do vaso sanguíneo alvo para a aorta ou artéria superior, de modo que os esforços de intubação seletiva anteriores são todos em vão.

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