Número Browse:331 Autor:editor do site Publicar Time: 2022-09-20 Origem:alimentado
Kossel filtro de veia cava adota tecnologia avançada de filtração, que ajuda a prevenir movimentos, inclinação e penetração. A seguir, é uma introdução a ele.
Aqui está o conteúdo:
Aplicabilidade do filtro de veia cava
Como escolher o filtro de veia cava
De um modo geral, sabe -se que a embolia pulmonar e a trombose venosa profunda são as indicações para a colocação dos filtros de veia cava. A trombose venosa é fácil de envolver femoral, veia poplítea, veia ilíaca ou veia cava inferior. 25-77% desses pacientes não podem ser tratados com anticoagulação, principalmente porque a anticoagulação pode levar a complicações graves, como sangramento para algumas doenças coexistentes. Por exemplo, úlcera do trato digestivo, exame de sangue oculto positivo, história recente da cirurgia (especialmente cirurgia ocular, cérebro e medula espinhal), hemofilia e assim por diante.
Se a embolia pulmonar ocorreu, o filtro de veia cava deve ser colocado com ou sem terapia anticoagulante. As indicações para a colocação do filtro preventivo da veia cava são:
1) antes da operação de trombose venosa profunda (25% têm embolia pulmonar);
2) trombose instável na veia cava inferior;
3) hipertensão pulmonar crônica;
4) Reserva de função cardiopulmonar crítica.
A incidência de complicações de anticoagulação em pacientes com tumor metastático ou embolia pulmonar de membros inferiores é muito alta, e Moore relatou que 25% deles tiveram sangramento ou morte.
Mesmo com anticoagulação adequada, 19% dos pacientes sofrem de embolia pulmonar recorrente. Cohen et al. relataram 41 desses casos. Nenhuma complicação de sangramento ocorreu após a colocação preventiva do filtro de veia cava, e apenas um caso (2,4%) sofria de embolia pulmonar fatal.
Experimentos em animais mostram que o emboliamento bacteriano filtrado por filtro pode ser morto por tratamento antibacteriano sistêmico, e sua mortalidade e complicações são significativamente menores do que as da ligação simples da veia cava inferior. A inflamação venosa bacteriana pode facilmente levar ao infarto pulmonar, e também é uma indicação para a colocação do filtro de veia cava.
Um bom filtro deve ter as seguintes características:
1) a área de projeção integrada do filtro é pequena (baixa resistência ao fluxo sanguíneo);
2) liberação fácil;
3) boa biocompatibilidade;
4) boa elasticidade e resistência à corrosão;
5) nenhum efeito de promoção da coagulação;
6) não ferromagnético;
7) reciclável (retirado do corpo por método minimamente invasivo após um período de tempo);
8) Mantenha a veia cava completamente aberta;
9) nenhuma embolia pulmonar ocorreu após a colocação;
10) A veia cava inferior não será danificada e não será deslocada.
Os filtros recicláveis estão disponíveis no mercado, mas podem ser usados oficialmente sem a aprovação do FDA. O recurso "Recyclable " só pode ser realizado dentro de um curto período de tempo após a junção entre o filtro e a parede da veia ser completamente epitelizada. Na prática, ele precisa ser colocado por mais tempo para ajudar os pacientes a marcar sobre dificuldades (cirurgia venosa e pélvica, etc.). Portanto, se o filtro puder ser recuperado com segurança após ser mantido na veia cava por mais tempo, é uma meta de pesquisa.
Houve muitos relatórios sobre os resultados da aplicação clínica de filtros de veia cava inferior, e parece não haver diferença significativa no efeito curativo entre diferentes tipos de filtros. Até agora, não há estudo prospectivo multicêntrico e randomizado. Complicações como deslocamento foram encontradas na aplicação de vários filtros. Felizmente, a incidência é baixa e clinicamente aceitável.
Com base nos motivos acima, a escolha dos filtros depende em grande parte da experiência pessoal e dos métodos de treinamento, mas também existem vários princípios que devem ser observados: 1) filtros diferentes têm diferentes formas de colocação e devem ser operados de acordo com a maneira exigida pelo fabricante. 2) Determine o diâmetro da veia cava inferior. Exceto filtro de ninho de pássaro, filtros comuns são adequados apenas para veia cava com diâmetro menor que 20 mm. Em 3% dos pacientes, a veia cava inferior é maior que 20 mm, mas menor que 30 mm. Neste momento, o ninho do pássaro ou as veias ilíacas bilaterais podem ser usadas para colocar o filtro ao mesmo tempo. Embora essa técnica de filtro de veia ilíaca dupla tenha significância clínica, sua taxa de obstrução é maior que a do filtro da veia cava interna.
Kossel atribui importância à qualidade do produto, considera a satisfação do cliente como objetivo e constrói uma empresa superior. Se você precisar de um filtro de veia cava, Por favor, entre em contato conosco.